左肺上叶小结节灶是CT影像学报告结论，表示在CT影像上可以看到结节。结节不是正常组织形成的结构，有可能是炎症、结核、炭末沉着所致，也有可能是肺部良性或恶性肿瘤。肺上结节的性状取决于结节的特征、大小，比如5mm以下的高密度结节，通常可能是良性病变，甚至更小，只有1-2mm的结节，患者无需担心。 如果左肺上叶的结节灶体积很大，比如1cm以上的实性结节，需要引起重视。尤其是1cm以上的实性结节，恶性比例比较高。

此时需根据影像学特征，观察结节有无周围恶性征象，比如分叶、毛刺、空泡、胸膜牵拉等。还需要结合结节病史情况，比如结节已存在多年，现在复查并无改变，患者无需担心。如结节原来很小，随着时间进展，比如半年或一年，结节越来越大，这样的结节存在问题，可能需要立即治疗。总体而言，需要根据具体情况，判断结节是否需要处理。 

当检查发现左肺上叶小结节的时候，要根据结节的大小，结合既往史、症状、体征等综合分析。如果由于细菌感染出现发烧、咳嗽、咳痰治疗以后，检查肺部CT，发现左肺上叶有结节，而且结节比较小，常在3mm左右，这种情况一般都是炎症引起的，可以通过抗感染继续药物治疗，可以吸收、消失。

如果没有肺部感染病史，体检发现左肺上叶小结节，而且结节灶超过8mm，需要进一步检查，行纤维支气管镜取活检确定是否恶性肿瘤，必要时采取手术切除进行根治。