混合磨玻璃结节是影像学检查所见的一种表现,是指在肺内发现有明显的肿物,肿物密度既有实性成分也有磨玻璃成分,通常密度不均匀,常考虑有恶性肿瘤的可能。混合磨玻璃结节有可能是肺炎、局限性肺纤维化、非典型腺瘤样增生,以及周围型肺癌等多种良性或恶性病变引起,仅依靠影像学检查难以明确疾病性质。因此需要患者进一步完善相关检查进行明确,比如胸部增强CT、肿瘤标志物,以及查PET-CT帮助明确,部分患者可能需要做结节的穿刺活检,以明确结节为良性,还是恶性。
混合磨玻璃结节多为胸部CT检查的结果,应由医生结合患者病史、临床表现,以及血常规、核磁等其他辅助检查进行评估,部分患者可能仅需定期复查。对疑有恶变的病灶,还需进行穿刺活检,以明确病因并积极治疗。
相较于单纯性磨玻璃结节,混合性磨玻璃结节为恶性病变的可能性更大,建议遵医嘱进行进一步检查。如果结节较大,需要在患者麻醉状态下进行手术探查,切除结节,术中做快速病理。如果考虑结节为恶性,患者需要做肿瘤的根治性切除,同时做淋巴结清扫,后期根据病理结果可能需要给予化疗、靶向性药物治疗、中医药治疗等。
治疗期间,患者应避免吸烟,同时不能饮用含有酒精的饮品,容易促使结节的进一步生长。患者可适当摄入新鲜水果和绿色蔬菜,适当摄入低脂肪的优质蛋白,以提高身体的抵抗力,如果患者有感染,需要给予抗生素,以及雾化治疗。