肺结节病是否需要做手术，需结合具体情况综合考虑。

如果患者出现良性结节，并且生长非常缓慢，直径在两公分以下，可以继续观察，暂时不采取手术的办法。如果患者出现恶性结节，例如肺癌、小细胞癌或者大细胞癌等情况，这种情况发现之后必须即刻进行手术切除的治疗。由于肺癌转移和扩散非常快，而且死亡率很高，所以一旦发现患者肺结节出现恶化的趋势，要及早治疗。如果患者的结节导致出现压迫浸润的相关症状。例如出现压迫、侵犯隔神经，引起膈肌麻痹，压迫喉返神经出现声音嘶哑等情况，都需要及时进行手术治疗。

1、若肺结节病直径＞8mm，在定期的影像学随访中，有明确倾向的恶性肿瘤增长证据时，建议及时手术治疗。

2、若肺结节病被诊断为肺结核，且经化学治疗后无效，或出现大块干酪灶、结核性脓胸、支气管胸膜瘘和大咯血等保守治疗无效的情况，需考虑手术治疗。

3、若肺结节诊断为良性结节，但因直径较大或压迫到周围组织造成不适症状，此时也建议通过手术治疗缓解不适症状。

4、若该肺结节诊断为肿瘤，不论为良性肿瘤还是恶性肿瘤，无禁忌存在的情况下，均需要考虑手术治疗。