CT上经常发现有肺部小结节，很多患者是没有症状的，所以尤其特别小的结节单纯看形态很难定性，特别担心到底是良性还是恶性的。

目前形成肺部小肺结的原因还是非常复杂的，大致有几种情形：

1、结核病，有结核病就有结节的表现，水肿增殖性的改变、肉芽肿样的改变，在影像上表现为结节的改变。

2、炎症，比如真菌的感染就可能有结节样的表现。

3、陈旧病变，既往得过患过肺部的疾病形成的瘢痕，或者痰栓等都是可以形成结节样改变。

4、肺部长期受吸烟、空气污染等影响，导致了痰沫沉积也可以是结节样的改变。

5、肺部的良性肿瘤，如错构瘤、血管瘤、不典型腺瘤样增生也常致结节性的改变，体现在CT上。

6、早期的肺癌形态比较小的时候都是以小的结节为表现，还有肺的转移癌可能是以多发的结节为表现，所以病因还是比较多的。

80%以上的肺部小结节应该相对来说还是良性的改变，要关注并且要给予定期的随诊，特别是5mm-8mm以上的结节要密切的跟踪，往往3个月就要进行一次复诊，密切观察的患者的结节是否有变化、是不是有增长，以免漏诊，必要的时候可能还需要进行肺穿刺活检，方能定性。