我们先来看看什么是肺部结节?
肺部结节实际上严格意义上来说,它并不是一个具体的疾病名称,它是指在CT片子上看到的,肺内直径≤3cm的局灶性、类圆形的、密度增高的实质性或亚实质性的肺部阴影。
换句话说,只要是肺里面3cm以下的病灶都可以叫“肺结节”。
所以,肺结节可能只是炎症,也可能是结核或者肿瘤的表现。
可以略为放心的是,大部分结节都是良性的,只有少数需要警惕癌变。
其实出现了肺部结节又伴随咳嗽症状,要考虑肺部结节是病理性的,而不是正常的肺结核钙化灶,所以应该对肺部结节进行性质的确定,可以先做穿刺活检,也就是针对比较表浅的靠近胸壁的结节可以穿刺的到。另外,肺部结节会有咳嗽,要使用止咳的药物进行治疗,可以使用必嗽平,川贝枇杷露等用于止咳治疗。而对于肺部解决老咳嗽的情况了,主要还是控制感染,所以应该先做微生物培养和药敏试验,然后根据药敏实验的结果来选择敏感抗生素,抗炎治疗。如果肺部结节是肿瘤所导致的,一定要早期的手术,早期的手术之后要送病理检查,如果是恶性要扩大根治术以及淋巴结的清扫,后期化疗。
一般有以下特征会高度怀疑恶性结节:
1.直径大于8mm的部分实性结节。
2.肺结节具有分叶状征象。
3.毛刺征:肺结节的边缘出现细毛刺。
4.胸膜凹陷征:肺结节周围胸膜出现凹陷。
5.血管集束征。
6.肺结节内出现厚壁、内缘凹凸不平、偏心的空洞。
但是目前看来,大部分结节都是良性的,肺结节本身大多没有症状,一般在做胸部CT检查时可发现,肺部结节绝大部分是生长在肺组织内,很少长在气管中或支气管中,而我们正常的肺组织里并没有咳嗽感受器,因此肺部结节绝大部分不会引起咳嗽症状。