肺部结节增大,尤其是在短时间增大比较明显,通常属于恶性肿瘤常见的迹象,但需要排除炎症。
肺部结节逐渐变大有以下情况:
1、恶性肿瘤:在各种原因导致的肺结节中,需要警惕支气管肺癌导致的结节。当胸片或CT检查,发现肺结节在短时间内增大明显,且可以排除炎症,要考虑为恶性肿瘤导致。恶性肿瘤导致的肺结节,主要的指标是短时间,即3-6个月期间增长比较迅速。尤其是经验性抗感染治疗无效、临床炎症反应不重的情况;
2、炎症:相比较恶性肿瘤而言,炎症导致的肺结节,病灶增大较为明显,而且如果抗感染治疗不正确,病灶也会明显扩大。
3、肺结核结节,也会因为结核控制不佳而出现结节的增大。
单凭X线出现肺部结节增大,形态学的改变不足以判断肺结节的性质,必要时可以借助经皮肺穿刺、细胞学组织学的病理、纤维支气管镜活检或刷检明确。若高度怀疑肺结节是支气管肺癌等恶性肿瘤导致,可以直接手术切除,术后的大体标本、术中的冰冻切片,可以进一步明确性质。如果是恶性肿瘤导致的肺结节增大,通过早期发现、早期处理,可以达到临床治愈,对患者的生存时间不会产生明显影响,且患者预后较好。