肺部结节形成的原因多而复杂 ,部分肺结节由炎性引起,部分肺结节可能与结核愈合后留下的钙化灶有关。另外部分肺结节可能是先天形成,并没有特殊的原因。若肺部结节的患者平常没有咳嗽、胸疼及胸闷等不适症状,仅查体发现肺部结节,通常并不要紧,无需恐慌或者过度担心,建议到正规医院,寻求专业医生的帮助。
肺部结节良恶性的判断,一般要看肺结节的身高和颜值。肺结节的身高是指肺结节的大小,肺结节的颜值是指它的整个形态和周围有没有毛刺、边缘的聚集、血管的供应、淋巴管炎等征象。但结节良恶性的判断,最好是由专科的医生来进行判断。
肺部结节是一项肺部影像学的描述性诊断,大于3cm的称为肿块,小于3cm的称为结节,根据大小不同,结节还可分为微小结节和小结节。
对于直径小于2mm的微小结节和小结节只需要定期随访复查肺部CT即可,若大小形态没有变化,大多数考虑良性结节,无需特殊处理。若随访过程中结节大小有变化,形态不规则,出现毛刺征,需要警惕恶性结节的可能,必要时行活检,根据病理回报来明确性质。
通常要观察肺部结节的大小,一般<8mm的肺部结节,只需密切随访即可。例如3-4mm的肺部结节,通常无需特殊的药物,只需每半年复查胸部CT检查,观察结节的变化即可。若肺部结节较大,>3cm甚至达到5cm时,要到医院寻求正规的帮助,如进行肺组织穿刺,明确病理类型,检查肺结节是良性还是恶性。