5mm的磨玻璃结节是否可怕,主要取决于结节的性质,一般直径为5mm的磨玻璃结节,并不可怕。
如果磨玻璃结节变化不大,也就是长得不快,形态也不变化,可以继续定期随访对于部分5mm的磨玻璃结节有可能是感染灶,通过系统抗炎或者使用软坚散结、活血化瘀的中药,磨玻璃结节也可以变小或者消失。这种情况大多数是常见于良性病变所引起的,主要常见的有感染因素,比如由于结核分支杆菌感染引起的肺部结核的病灶而形成的结核结节,一般通过规范的抗结核药物治疗,多数人能够取得一定的治疗效果的。
还有一部分属于特发性肺间质纤维化而形成的结节,这也不可怕。可以选择糖皮质激素,联合免疫抑制剂一同治疗,能够起到缓解病情进展的作用。有很多病变都可能引起肺部磨玻璃结节,比如感染,包括病毒感染,或者是支原体、衣原体感染,也可能是自身免疫病引起来的肺部变化,或者是过敏因素引起的改变等。
此外,也可能是肺癌,比如肺的腺癌、肺泡细胞癌,有时会表现为磨玻璃结节,所以需要监测结节的变化。如果结节在定期随访的过程中发生了形态学的改变,需要及早完善肺穿刺活检病理学检查。如果观察到磨玻璃影结节出现明显增大,密度变小,或是出现毛刺、分叶、血管穿行其中,需要特别警惕恶性的可能。
5mm的肺部磨玻璃结节可以观察,如果患者不放心,也可以3-6个月复查一次肺部ct,如出现恶性倾向可以行手术切除。