发现磨玻璃结节后该怎么办?
1.对于孤立的,直径<5mm的纯磨玻璃结节患者可不随访,特别是年老的患者。这种磨玻璃结节在病理上多属于不典型增生,少数为原位癌,而磨玻璃结节的倍增时间很长,不典型增生的倍增时间长达2.7年,原位癌也要1.5年,因此对于年老的患者来说可以不用随访。
2.对于孤立的直径> 5mm的纯磨玻璃结节患者,在发现结节后3个月需复查,看是否为一过性结节(可能是感染所致)。如果病变持续存在,至少3年内有必要每年复查。这种大小的病变多为不典型增生、原位癌和少量微浸润性腺癌。不建议患者使用抗生素和CT引导穿刺,因为病灶太小,无法得到病变组织,阳性率低。如果随访期间病灶增大或CT密度增加,可以进行手术。

3.对于孤立性和部分实性磨玻璃结节,如果实性成分>5mm,应在发现病变后3个月复查。如果病变持续不变,或者病变变大,就要考虑恶变的可能,尽早手术。
4.如果肺部多发结节为纯磨玻璃结节,部分病灶>5mm,建议3个月后复查。如无变化,应每年复查一次,随访至少3年。