一般来说,8至10毫米以上的肺部结节需要手术治疗,但具体要结合其他情况。
肺部结节是局灶性的,呈类圆形,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,通常边界清楚,且直径不超过三厘米。如果肺部结节已经完全钙化,即使是结节超过十毫米也可以不手术;但若是肺结节有恶变的可能性,或者是患者有肺癌的家族史,那么即使是直径不到一厘米的结节,也需要提高警惕。
临床上如果该结节比较小,如在6-8mm之间,但是该结节呈部分实性结节改变,伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征,这类虽然较小,仍然高度怀疑有恶性癌变,需要给予胸部增强CT,尽早手术切除,以明确病变性质。如果肺部结节大于1cm以上,小于3cm,但是它呈炎性假瘤、结核球等改变,恶性程度较低可以观察,不一定手术。如果结节大于3cm,同样伴有分叶状、短毛刺等恶性肿瘤的描述,仍然需要给予手术切除。所以肺部结节在较小或者较大的时候,都可以选择手术切除,主要是看肺部结节性质是否高度怀疑为恶性肿瘤。
建议患者饮食主要以丰富营养、容易消化吸收的食物类型为主,可以选择富含有多种维生素、微量元素、矿物质的颜色比较鲜艳的蔬菜和水果以及瘦肉,包括还可以选择含有高蛋白的食物,可以做成青菜粥、瘦肉粥、水果羹等,适当的增加牛奶、豆浆、鸡蛋等。这些营养丰富的成分能够提升患者的免疫力,还能够提高可能存在的病原体的入侵能力,能够提升肺的肺气,有一定增强心肺功能的作用,还可以摄入坚果类的食物能够平衡营养,有一定润肺、清肺的作用。患者应该避免过甜的和过咸的食物,戒烟戒酒,不宜食辛辣冷凉油腻的食物,如辣椒、胡椒、冷饮、肥肉等,少吃或忌食腌制品,如咸肉、咸菜、腊肉、酱菜等,不宜吃海鲜类产品,如螃蟹、虾、鱼等。