肺部结节有哪些治疗方法?口服抗生素后短期复查,肺炎或不典型肺炎表现为肺结节的很多,很多患者经过短期口服抗生素治疗后肺部结节就消失或明显变小。特别是首次发现磨玻璃结节,抗生素治疗尤为重要。
密切随访,是通过长期的观察后确定对方的好坏,判断的方法就是在一段时间内再次做CT检查(是薄层CT),与之前的CT进行对比,判断大小、密度、位置等是否出现变化,良性结节一般在长期随访中均不会出现变化,而恶性结节可以在短期内显著生长。具体随访间隔的时长应由经诊医生根据病史及检查结果综合判断,肺癌高危结节应该缩短随访时间。大多数结节在两年内未长大的话,考虑为良性结节或低度恶性,但部分结节如磨玻璃结节应该增加随访年限。
手术切除是恶性肺结节目前较好的治疗手段。对于不能明确诊断且高度怀疑肺恶性肿瘤患者可考虑手术治疗,目前常用的术式为经胸腔镜下肺楔形切除术,创伤小、愈合快、对生活影响小。患者一方面不要过度担心手术治疗,另一方面仍需谨记,大部分肺结节是良性的,切勿因过度焦虑而造成过度治疗。
相对于手术治疗,消融治疗更加微创,可在一次操作中完成诊断和治疗,消融仅仅针对于肺结节进行杀灭,几乎不影响正常肺功能,同时可以一次性处理位于不同肺叶的多个肺结节。消融治疗可以在电磁导航气管镜引导下完成,也可以在CT引导下完成,同样可以达到早期肺癌的治好效果,但目前手术切除仍是大部分恶性肺结节的首 选治疗方法。以下患者可以考虑消融治疗:肺功能差,不能耐受手术治疗;已经做过一次肺结节切除,再切除严重影响生活;多发的肺结节,手术无法一次全部切除;对手术过度害怕及焦虑的患者。