随着定期体检的逐渐普及以及螺旋CT在肺癌筛查中广泛应用，筛查出肺部小结节成为一种较为普遍的现象，在谈癌色变的今天，很多人见到小结节可能会联想到肺癌，那肺部小结节究竟跟肺癌有什么关系呢？我们又该怎么办呢？今天我们来深入的了解一下。

肺部小结节是什么？

肺部小结节特指胸部CT 显示肺实质内直径小于等于3 厘米、边缘光滑的圆形密度增高影。根据密度不同，肺部小结节可分为实性小结节和磨玻璃样小结节；根据是否含有高密度成分，磨玻璃样小结节又分为纯磨玻璃样小结节和部分实性磨玻璃样小结节。

肺癌是目前世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，由于大多数肺癌患者就诊时已属中晚期，远期生存率偏低，早期肺癌往往表现为肺部小结节，而肺部小结节病因复杂，医生诊断有一定难度，由此多数患者以及家属在发现肺部结节后都非常的紧张，甚至焦虑，对于医生的“观察”、“消炎”的建议不能理解，生怕耽误疾病。其实相当一部分患者肺部小结节都是“肺炎”“结核”“真菌”“肉芽肿”等良性结节，因此，如果体检发现肺部有小结节，先不要担心，它不一定是癌；

肺部小结节等于肺癌吗？

“小结节”只是对肺内病灶的描述，并不能说明它们的性质。肺结节中恶性肿瘤的概率约20%-40%，恶性的概率随年龄增长而明显增高，因此，对于体检发现的肺结节决不能忽视。

但也应该认识到肺结节的性质多种多样，良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌等；癌前病变如不典型腺瘤样增生；恶性的则可能是原发性肺癌或肺转移瘤。

因此，发现肺部小结节并非一定就是肺癌，有许多良性疾病也可以表现为小结节，医生主要是根据小结节的影像学特征并结合动态变化来判断小结节的良恶性，目前有经验医生的诊断准确率可达到80%以上。

发现肺部小结节后该怎么办？

如果体检发现肺部有小结节，先不要担心，它不一定是癌；即使是癌，也不用怕，因为大多是极其早期的癌症，只要通过及时恰当的治疗，是完全可以治愈的。

对于良性可能或未定性的肺结节：应结合患者的危险因素进行定期CT随访，动态观察，以便及时诊断。

对于形态学表现高度怀疑肺癌的肺结节患者：可以根据采取胸腔镜微创手术切除。临床上，一些肺结节经手术切除后送病理检查，往往已经出现局部癌变，但由于治疗及时，术后长期效果非常理想。

肺部小结节在CT影像学表现为边缘的毛刺、分叶及其内部的偏心空洞或磨玻璃样改变时都是恶性病变的特征。肺部小结节的位置也是判断肺恶性肿瘤的独立预测因素，右肺及上叶恶性可能性较大；结节的数量(单发或多发)与其良、恶性无必然联系，任意一个结节都可能是恶性的。对于CT扫描尚不明确的肺部小结节，则可通过动态观察结节的变化情况来诊断。