肺磨玻璃结节(GGN),指在胸部CT检查时发现,患者肺内有结节病灶,病灶密度区别于实性高密度结节,表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影结节或圆形结节。磨玻璃结节指病变呈磨玻璃样改变,病变内正常的肺泡结构、气管、血管走行等都可以看到,但类似于磨玻璃,并不是十分清晰,所以又叫磨玻璃影。以是弥漫性散在生长,也可以仅聚集在局部。一般而言,弥漫性生长的多数是良性病变。
1、需要定期的观察,对于微小磨玻璃结节就是直径小于5mm的结节,需要定期观察,早期观察,建议3到6个月定期的复查。定期复查以后,如果结节没有明显的变化,观察满三年以后,建议6到12个月定期的复查。
2、在观察的过程当中,发现结节有明显的增大,或者说有恶性的表现。比如有出现明显的分叶,实性的成分明显增多,或者胸膜有皱缩等这些恶性特征,建议积极的手术治疗。现在对结节的手术治疗,在比较大的中心医院,一般都是采用微创治疗,所以创伤比较小,手术以后恢复比较快,而且远期预后效果也比较好。像小结节引起早期肺癌,远期五年的生存率,总的生存率都比较高,大概超过了80%,尤其像原位癌、不典型性的腺瘤样增生,这些五年生存率相对更高,大概超过95%,甚至100%。
总而言之,肺磨玻璃结节并不可怕。三个月复查消失了的都是良性病变,如果是持续存在的、局灶性的病变要小心一些。特别小的,只需要随访复查,如果复查过程中病灶变大变实了,也不用太过紧张,即便是恶性肿瘤,多数也属早期肺癌,及时进行外科手术切除即可。目前大多数病变微创手术就可以根治,如果术后病理确诊为早期肺癌,也不需要进行放疗和化疗。