由于科学技术的进步,现在体检一般都做肺部CT扫描,而不是像以前那样做胸部X光片,肺部微小的变化都能被发现。小于1厘米的结节在X光片上很难发现,但现在肺部CT一般可以发现大于2毫米的结节,因此检出率高。
据研究统计,超过30%的人都会有肺部结节,但诊断为肺癌的肺部结节比例不到1%。所以肺结节和肺癌是不一样的,那么什么是肺部结节呢?
肺部结节只是影像学的一个描述性术语。结节为局限的圆形、椭圆形或不规则阴影。一般来说,肺的直径不超过3厘米。清晰、不透明图像,单个或多个直径3厘米的肺部结节,完全被含气肺组织包围。
这些直径大于 3 cm 的病变被定义为肺肿块,而不是结节。病变直径小于3厘米。直径小于3厘米的通常称为结节,直径小于1厘米的通常称为“小结节”,直径小于0.5厘米的称为“小结节”。直径几厘米,称为微结节或结节。
如果发现肺部有结节怎么办?
CT对肺部病变的诊断具有明显优势。低剂量CT筛查产生的辐射剂量很低,对人体的影响很小。肺部结节通常在检查中被发现。如果在肺部发现结节,则大体检查报告的最后部分写如下:肺部的哪个部分存在结节。
由于肺部结节是影像学检查的结果,并非疾病的准确诊断,病理才是诊断的金标准,因此同一种肺部结节的治疗方法也各不相同,肺结节的特点也不尽相同。所以大部分时候医生基本上都是建议定期检查。因此,出现肺部结节后,有必要去看专科医生。如果需要定期维护,请不要担心。
如何随访和复查?
一般而言,肺部结节可大致分为良性结节、恶性结节和检测不明结节。如果是轻微的,基本上没什么可担心的;如果是恶性的,医生会立即进行治疗,例如手术;如果不能确定结节的性质,基本上需要复查追查。
对于未明确的肺部结节,复查的时间并不是固定的。根据直径的变化或体积随时间的变化,可以观察变化规律,识别变化。观察期间,尽量保障患者安全,关注患者精神状态,为每位患者制定个性化观察方案。
因此,复查时,一定要带好之前的CT片,并清楚地告诉医生你的身体症状和这段时间的感受。