每年体检后,很多人肺部出现结节或肺部小结节,50%的人没有咳嗽、胸痛、咳痰等症状。所以他们很迷茫,有的很焦虑,有的甚至以为自己得了肺癌。下面就给大家介绍一下肺部结节的科普知识!
什么是肺部结节?
肺部结节是一个影像学术语,是指在胸部放疗时发现的肺部直径小于cm的局灶性、圆形、致密实性或亚实性阴影,有时只有一个,有时有多个,通常不伴有肺不张、胸腔积液等。肺小结节是指直径小于1cm的阴影,直径小于5mm的阴影也称为微结节。
由于近年来我国推广低剂量CT肺部筛查,大于2mm的结节均可检出,肺部结节检出率逐渐提高。同时,由于雾霾等空气污染物的影响,肺结节的发病率也有所增加。根据结节的密度,可分为纯磨玻璃样肿块、半实性磨玻璃样肿块和纯实性磨玻璃样肿块。在这三类结节中,恶性病变分别占18%、63%和7%。初次 CT 扫描检测到的小肺结节中,80%-90% 是良性的,但要密切注意它们,因为仍有一定比例的早期肺癌,定期筛查必不可少。
哪些肺部结节最容易发生恶性肿瘤?
肺部结节不能掉以轻心,但也不必恐慌。肺结节不一定是肺癌,恶性肿瘤比良性病变少见得多。医生通常根据肿块的大小和形状以及年龄和吸烟情况来分析肿块。通常,以下因素更容易患肺癌: 年龄超过 55 岁;有慢性肺病史和家族史的患者;直径 大于1 厘米的小肺结节;边缘有碎片和薄片;实性或混合性结节内部密度不均匀。需要注意的是,有吸烟史的人患肺癌的风险很高,年数乘以每天吸烟支数大于400支/年会显着增加患肺癌的风险。
体检时发现你肺部结节。许多人会感到焦虑甚至恐惧。他们对医生的消炎治疗和2-3个月的复查计划不满意。其实很多肺部结节都是肺部感染引起的,比如细菌性球形肺炎、肺结核感染、真菌感染等,当感染得到控制后,肺结节就会逐渐消失。
肺部结节多大比较严重?
相关研究表明,小于5毫米的肺结节有0-1%的机会恶变;肺部结节5-10mm时恶变概率为6-28%;对于大于20mm的肺部结节,恶变的概率为0-1%,概率更高,接近60%。 根据恶变的可能性,选择不同的周期复查胸部CT。恶性率越高,检查的频率就越大。如果经济条件允许,可以用PET-CT进行排除,这种对照的准确性更高。