什么是肺部结节？

肺部结节通常是指出现在肺部的小病灶，呈圆形，影像密度增高，可为单发或多发。因为变化很小。肺功能不会受到影响，所以基本不会有不适。这里的小病灶是指直径小于3cm的结节，大于3cm的叫肿块，小于5mm的叫肺小结节。此外，部分肺部结节可能是磨砂玻璃结节或含有一些固体成分的结节。可能为恶性肿瘤转移或胸外活动性感染所致。

确定结节的性质

肺部结节的性质一般通过肺部结节在CT上的形状、大小、边界、钙化和CT值来评估。

1、不同密度的肺部结节恶性概率不同。根据结节的密度，肺部结节可分为三类：实性结节、半实性结节和磨玻璃结节。其中，半实性结节恶性概率最高，其次是磨砂玻璃结节和实性结节。

2、孤立性结节多见，恶性概率高。

3、结节形状越不规则，恶变的可能性越大。

典型的肺部原发性恶性结节有许多CT症状，如分叶状或放射状骨针状、密度不均匀、靠近胸膜的胸膜凹陷等。结节越大越孤立，就越有可能是恶性的。良性结节的特点是清晰、规则、边缘光滑，密度均匀，无胸膜牵拉。

4、多发性结节一般是良性的，但也可能是晚期癌症。

当其他部位的恶性肿瘤转移至肺部时，可见双侧多分叶软组织结节。因为存在原发性恶性肿瘤，所以通常更容易评估结肠癌和乳腺癌如何转移到肺部。在其他情况下，多个结节可能是良性的。

5、结节倍增时间越短，恶性的可能性越高。

对于恶性程度或恶性程度无法确定的结节，生长速度是评价和检测的重要因素。研究表明，早期支气管癌的肿瘤细胞数量平均可在4-8个月内翻倍，且肿瘤分级越高，翻倍时间越短；良性结节一般生长缓慢，倍增时间在18个月以上。结节一般代表良性病变，如肉芽肿、错构瘤等。病变大小恒定超过 2 年的结节几乎可以肯定是良性的。

专家提醒，当发现肺部结节时，要及时就医，确定结节的性质。