肺部结节是肺部的小圆形或椭圆形结节肿块。肺部结节按病变类型大致可分为良性和恶性。引起肺部结节的主要原因有肺部感染、非感染性炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤和愈合后的瘢痕组织。
根据肺部结节直径的不同,大致可分为以下几种:微小结节是指直径小于5毫米的结节;小结节结节直径5-10毫米。以上两种肺结节病症类型,如无其他不适的症状或者危险因素,可以先定期随访观察。肺部结节是指直径为10-30毫米的肿块,这类结节应根据患者的具体病情采取相应的治疗措施。对于肺部结节,可采用胸片、胸部CT扫描、支气管镜检查等方法确诊。
肺部结节需要治疗吗?
许多人在知道自己有肺部结节后,没有评估结节的性质就贸然手术。这是过度治疗。
如果你有肺部结节,请不要着急“一刀切”,“上上策”是弄清楚——这肺部结节到底是好的还是坏的?
可以先进行 CT 扫描等影像学检查。目前,我国推荐的肺癌筛查方法是低剂量螺旋CT,它可以检出80%以上直径小于1厘米的恶性结节,甚至是直径1毫米的小肺结节也可以被找寻到;
其次,专业医生会根据检查结果评估病情。检查结果如发现“低回声结节”或“占位性病变”,应遵医嘱立即检查;如果变成恶性肿瘤的概率是15%,甚至25%,则建议立即就医治疗。
再次,大于 8 毫米的生长结节需要进行活检以进行进一步评估。
当然,即使结节现在是良性的,将来也可能会变成恶性的,所以不要太在意。定期复查,必要时采取一定的干预措施。
这些人应特别注意:
有些人会发现,在同一组吸烟者中,有些人吸烟并没有得肺癌,而另一些人只是因为经常接触二手烟而得肺癌。
越来越多的数据表明,非吸烟者的肺癌发病率正在上升。现在发现的大多数非吸烟肺癌可归因于遗传因素和驱动基因突变。因为这些人天生就带有易患癌症的突变,所以他们患癌症的风险更高。