肺是在人体中主管着人体的呼吸状况的一个重要器官，所以当肺出现问题人体的呼吸也会受到很大的影响。有些喜欢吸烟的人，他的肺就很容易出现问题。而肺部结节就是发生在肺部的一种常见问题，一般是当人体的肺上长出来一个异常的东西，一般都是肺部结节，那么肺部结节长到多大需要手术呢？

对于直径小于5.0mm的肺结部节，建议6个月CT复查一次，以后每年一次；

5.0-10.0mm的肺部结节，应3-4个月CT复查一次，6个月CT复查一次；

大于10.0mm的肺部结节，应该手术干预，在微创胸腔镜下行肺内结节切除活检。

如在随访过程中发现肺内结节生长速度加快或变得不规则，往往提示恶性变。则更应该手术治疗。

还有一种结节叫磨玻璃结节，在CT片上看如同不透明的磨砂玻璃一样，比较特殊，与肺癌中腺癌的相关性非常高。所以要引起高度重视，但对于它的诊断也要依据大小、密度等特征进行分析。

它有两种情形：纯的磨玻璃结节和部分实性（或混杂的）磨玻璃结节，如果是后一种情况要手术治疗；

如果是纯的磨玻璃结节，一般认为5mm以下的无需随访，但要高度重视，我们是要求患者随访的，只是时间间隔长一些；5mm以上的第一次3个月、6个月复查，看是否持续存在，然后每年复查，如果有下面的变化则需要处理，包括结节变大、结节内混杂成分增多、有血管进入；大于10mm的磨玻璃结节需要手术治疗，因为有原位癌或微侵润癌的可能。

手术是治疗癌性肺部结节的最佳手段，因为在这个阶段其肺癌分期是早期的，甚至不需要化疗，5年生存率可以达到90％，就是能够治愈。

1、对已经诊断为肺癌或高度怀疑的肺部结节，应该手术治疗，尤其8.0mm以上的结节，需要手术；

8.0mm以下的恶性的可能性相对小，但不是没有；胸外科的经验是在微创胸腔镜下进行结节的切除，手术中冰冻病理检查，如果是恶性的需要在微创胸腔镜下进行肺叶切除、肺段切除或楔形切除，包括淋巴结清扫。

2、对于有些肺部结节，由于密度较低，手术中可能触摸不到，我们就在手术前在CT引导下穿刺定位，手术中根据定位点进行切除，成功率达到100％。

3、还有一些良性的肺部结节也需要手术切除，因为有恶变的可能。

4、而一些难以判定良恶性的结节需要随访。

所以，对于肺部结节来说，医生要为患者把好关，患者也需要一定的定力，相互信任，相互配合，共同面对问题、解决问题。