近年来，在健康体检时，越来越多的人被发现有“肺部结节或肺部小结节”。拿到这个检查结果，很多人第一时间联想到“我是不是得了肺癌”或者“是不是离肺癌不远了”？当前，肺癌已成为世界第一大癌症，我国每年约有70多万人被确诊患有肺癌，近30年我国肺癌发病率上升465%，是世界上肺癌患者最多的国家，大部分患者被诊断肺癌时，已经到了晚期，因此只要与肺有关的疾病，便让人警惕万分。

一、何为肺部小结节：影像学表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。

二、它的分类比较多，来给大家科普下：

1、按数量分类：

①单个病灶定义为孤立性：孤立性肺结节多无明显症状，为边界清楚、密度增高、直径≤3 cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。

②2个及以上的病灶定义为多发性：一般认为>10个的弥漫性肺结节多为恶性肿瘤转移或良性病变（感染或非感染因素导致的炎症性疾病）所致；局部病灶直径>3 cm者称为肺肿块，肺癌的可能性相对较大。

2、按病灶大小分类：

为便于更好地对肺结节患者进行精准管理、分级诊疗，将肺结节中直径<5 mm者定义为微小结节，直径为5~10mm者定义为小结节。10~30mm的肺结节则应尽早专科诊治。

3、按密度分类：

①实性肺结节：肺内圆形或类圆形密度增高影，病变密度足以掩盖其中走行的血管和支气管影；

②亚实性肺结节：所有含磨玻璃密度的肺结节均称为亚实性肺结节，亚实性肺结节中包括纯磨玻璃结节、磨玻璃密度和实性密度均有的混杂性结节。

三、若有“小结节”，莫恐慌！

1、盲目恐慌和仓促手术都不可取。80%以上的肺结节都是良性的，不需要处理，因此最重要的是尽快咨询专业医生以明确诊断。

2、医生会结合您的年龄、吸烟史、职业暴露史、肺部疾病史、自身肿瘤史、家族肺癌史等自身情况，及时排除早期肺癌。

3、对于肺癌高危人群，尤其需要低剂量胸部CT、相对敏感的肿瘤标志物等相关检查，早诊断、早管理，最大限度减少肺癌带来的危害。

四、哪些人群需注意？

因吸烟及被动吸烟人群比例较高、大气污染及肺癌发病年轻化的现状，中华医学会放射学分会心胸学组发布的"低剂量螺旋CT肺癌筛查专家共识"，建议将肺癌高危人群定义为年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者：

①吸烟≥20包年（或400年支），或曾经吸烟≥20包年（或400年支），戒烟时间<15年；

②有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；

③合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；

④既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

五、随访原则要谨记！

对于体检发现的肺结节，定期复查是规范化治疗的关键。各国肺结节指南纷繁复杂且各不相同，但总的原则是：没有变化可延长间隔时间，进展则缩短间隔时间或更积极手段(包括增强CT、PET、穿刺、活检及手术等)。我们为了更好的临床可操作性，归纳了肺部小结节随访表：

结束语：

癌症防治的唯一出路为“三早”，即：早期发现、早期诊断、早期治疗。世界卫生组织(WHO)明确指出：早期发现是提高癌症治疗率的关键，只要早期发现，90%的癌症完全可以治愈，因此定期体检尤为重要！