肺部结节的影像学定义是为直径≤30mm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。
肺部结节是怎么形成的?
引起肺部结节的原因有很多种,得过细菌、真菌或病毒等引起的肺炎或肺结核,后期可能会留下肺结节;长期吸烟或从事粉尘重的工作等人群,容易有肺结节;还有肺部受过伤等,肺内留下瘢痕,也可能出现肺结节。
肺部结节有哪几种?
A、按照数量分类:分为孤立性结节和多发性结节。
B、按照密度分类:分为实性肺结节、磨玻璃结节和部分实性结节。
C、按照病灶大小分类:
肺微小结节:直径<5mm ;
肺小结节:5mm≤直径≤10mm
肺结节:10mm<直径≤30mm。
哪些肺部结节要引起我们重视?
1、长期随访肺结节直径增大,符合肿瘤生长规律倍增时间;
2、病灶稳定或增大,并出现实性成分;
3、病灶缩小,但出现实性成分或其中实性成分增加;
4、肺结节中有血管生成;
5、肺结节出现分叶、毛刺、胸膜凹陷征。
哪些人群需要定期筛查呢?
虽然胸片X线也能发现肺结节,但大多数<1cm的结节在X线上显示不清,所以我们更推荐能显示出肺结节形态特征的胸部CT来做肺结节的筛查和随访。低剂量螺旋CT是目前公认的能够降低高危人群肺癌死亡率的影像学检查。
肺癌高危人群是指:年龄≥40岁且具有以下任一危险因素:
1、吸烟≥20包年(或400年支),或曾经吸烟≥20包年(或400年支),但戒烟时间<15年;
2、有环境或高危职业暴露史(如砷、铬、石棉、铍等接触者);
3、合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往肺结核病史者;
4、既往有恶性肿瘤或肺癌家族史者;
5、长期吸入二手烟(家庭或室内工作场所,>2h/d,至少10年)或长期暴露于厨房油烟中(炒、煎、炸等烹饪)。
生活中如何预防肺部结节的发生呢?
1、避免主动或被动吸烟;
2、脱离高危环境、职业暴露等;
3、注意饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果;
4、坚持锻炼,劳逸结合,保持良好的精神状态;
5、定期体检。