随着人民生活水平的提高以及体检的普及，肺部CT发现肺部结节的越来越多， 而多数患者不了解肺部结节，人们产生的恐慌和焦虑也越来越多。因此， 发现肺部结节怎么办？如何评判是良性还是恶性？要不要手术？我们一起来了解一下吧。

一、肺结节定义

影像学表现为长径≤3cm 的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。 

二、肺结节分类

1、按结节大小分类

肺结节中长径≤5mm者为微小结节，5mm＜长径≤10mm者为小结节，10mm＜长径≤30mm 定义为结节。

2、按结节密度分类

分为实性肺结节和亚实性肺结节。亚实性肺结节又包含磨玻璃病灶内不含有实性成分的纯磨玻璃结节(pGGN ，又称非实性结节)，以及磨玻璃病灶内含有实性成分的混杂磨玻璃结节(mGGN ，又称部分实性结节)。

3、按结节分布分类

分为孤立性肺结节、多发性肺结节。孤立性肺结节多无明显症状，为边界清楚、密度增高、直径≤3cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。多发性肺结节表现为单一肺结节伴有一个或多个小结节，一般认为大于10个的弥漫性肺结节多为恶性肿瘤转移或良性病变（感染或非感染因素导致的炎症性疾病）所致。局部病灶直径大于3cm者称为肺肿块，肺癌的可能性相对较大。弥漫性肺结节一般不属于肺癌筛查管理的范畴。    

三、如何评判手术指征？

（1）1-5mm的肺结节，暂时观察，每年体检一次；

（2）5-10mm的肺结节，建议3-6月后复查，部分肺结节经过治疗或观察后，可以消失，如若发生长大、实性成分增加、或体积或重量增加，应考虑手术；

（3）10mm以上的肺结节，可能会给身体带来症状，如咳嗽、咳血或疼痛等，建议3个月内尽早复查，若不能排斥恶性，需要及时做手术。

四、如何预防？

（1）远离烟草，不吸烟（包括电子烟），并且拒绝“二手烟”；

（2）远离厨房污染，可以通过保持自然通风、使用高性能抽油烟机、改善烹饪用油来实现；

（3）远离室内外污染，包括含有有毒物质的废气和粉尘的建设项目、超过国家规定污染排放标准的汽车、室内装修污染等；

（4）远离不良生活方式，保证良好的作息，坚持锻炼等。