肺内边界模糊或清楚的无一定形状的密度增高影,在CT影像上看淡淡的、模模糊糊的,像门窗上的磨砂玻璃般质地,称为磨玻璃影,也有医生写作毛玻璃影,医生常用缩写为GGO。
当磨玻璃影集结成一个小包块,医生称它磨玻璃结节,缩写为GGN。磨玻璃结节是一种在CT薄层扫描上发现的病变,没有症状,大多在体检做肺CT检查时才发现,普通胸片发现不到。
我有磨玻璃结节,是不是得肺癌了?
所有的结节只有两种性质:良性或者恶性。良性结节最常见的病因是慢性肺部炎症。引起慢性炎症的原因有:急性肺炎未完全吸收留下疤痕、长期吸烟、接触粉尘等。恶性结节才是大家通俗所说的肺癌。
所以,有磨玻璃结节不一定是得了肺癌!即便最终经过就医,医生诊断为“肺癌”,也不用紧张,表现为磨玻璃结节的肺癌都是早期的。微创手术切除后,不需要化疗、放疗,丝毫不影响今后生活,不影响人的寿命!
为啥医生不看我的CT胶片?
磨玻璃结节直径一般<1cm。而肺脏占据了人的几乎整个胸腔,在肺里面找直径1cm的结节可不容易。CT即电子计算机断层扫描,是多个敏度极高的探测器一同围绕人体的肺脏作一个接一个的断面扫描。
你可以想象成一把无形的刀把肺横向一层层切开来寻找细微的病灶。高分辨CT可以将肺横切300多层。CT胶片打印时,把一层肺的影像缩小到约6cmX4cm大小,和一张邮票差不多大。一张胶片最多打印40个层面。将肺的横切面浓缩到一张邮票上,1cm的结节变成一个小点。
结构、形状、边缘是否有毛刺、有没有血管通过都看不到。医生就没法判断结节的良恶性可能。所以,带胶片去给医生看磨玻璃结节意义不大。医生要看磨玻璃结节的细节,必须看电脑里的影像资料。
哪些人是肺癌高危人群?
年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:
(1) 吸烟≥20包年(或400年支),或曾经吸烟≥20包年(或400年支),戒烟时间<15年
(2) 有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者)
(3) 合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者
(4) 既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。
以上人群强烈建议每年肺CT检查。
目前很多单位有职工体检,建议40岁以上人群,肺部体检行CT检查而不要选胸片。因为胸片在早期肺癌的筛查中意义不大。