或许你会有过这种经历，平时不抽烟不喝酒，在查看体检报告之时，却发现自己有肺结节，一颗心马上提到嗓子眼，以为是拿到了癌症通知书。结节是否等同于癌症，或者有癌变的可能？需不需要尽快手术切除？请继续向下看~

首先肺部小结节如何形成的？

我们的气道上有一层像小刷子一样的纤毛，当外界异物、灰尘等进入气道时，这些纤毛会黏附住异物，然后通过向同一个方向的用力摆动，把那些有害的颗粒送到喉咙处，当这些颗粒物堆积到足够多的程度，人的喉咙就会有一些异物感，产生咳嗽的冲动，异物也会随着这声咳嗽进入口腔，排出体外。

如果进入肺部的颗粒太多，多到毛刷拼命工作也没办法洗刷干净，那么就会有一些细小的颗粒到达我们的肺泡，沉积在肺泡里。此时，人体内的免疫细胞或淋巴结会去和它们进行“战斗”，在战斗的过程中，就会在肺表面形成结节或是钙化点。

其实，体检报告上的“结节”并不是一种诊断，而是一种影像观察的结果。

你可以把“结节”理解为“肉疙瘩”，这个肉疙瘩不一定与“肺癌”有关——

局部发炎，看起来可能是个肉疙瘩；

陈旧炎症，看起来可能是个肉疙瘩；

自己的组织增生，看起来也可能是个肉疙瘩；

长了肿瘤，甭管良性的还是恶性的，看起来还是个疙瘩……

胸部CT：红色箭头所指为肺结节（黑的是肺，白的是结节）

发现肺结节就是肺癌？

随着低剂量CT的普及，以及雾霾的加重，现在发现肺部小结节及磨玻璃影的患者越来越多，那么这些肺部小结节真的是“来者不善”吗？

一旦发现肺部小结节，不需要过度慌张，根据《肺结节诊治中国专家共识（2018年版）》中提示，小于8mm的肺结节听从医生医嘱进行定期常规随访就可以了，而大于8mm的才有必要重视，看是否需要外科手术。

绝大多数较小的肺结节都是良性病变，对于高风险的结节按照随访原则积极复查就好了，所以不必谈“结节”色变。

除了按大小分，《中国肺部结节分类、诊断与治疗指南》中，根据密度将肺结节分为三类：

总之，体检报告上出现以下字眼要提高警惕：

结节边界不清，分叶、毛刺；结节大小 ≥ 8 mm；结节形态呈磨玻璃状（尤其是伴有实性成分的磨玻璃结节）；密度不均匀，实性成分高。

这些人群容易感染

1、长期吸烟（包括二手烟）

2、有环境或高危职业暴露史（如石棉，铍，铀，氡等接触者）

3、合并慢阻肺，弥散性肺纤维化或既往有肺结核病史患者

4、有过恶性肿瘤或家族肿瘤史者

如何预防？

1、不要抽烟

吸烟是目前已知的相关的高危因素，吸烟的年龄越早，吸烟的年头越长，每日吸烟量越多，患肺癌的几率就越大。

2、远离二手烟

别以为自己不抽烟就“万事大吉”了。长期吸二手烟也是得肺结节、肺癌的高危因素之一，远离吸烟人群、督促身边人戒烟很有必要。

3、远离高危工作环境、职业暴露

在有人吸烟、粉尘环境下工作会对肺造成一遍遍的损伤，虽然肺懂得自我修复，但修复的次数多了也会变得疲惫，导致修复功能下降。

所以，除了远离以上3点，保持良好的心情，积极锻炼身体、规律作息、健康饮食，每年定期体检也可以有效预防肺结节。