体检时经常要做胸部CT检查,许多人体检时发现有肺部结节,一时间谈“结”色变、寝食难安,拿着CT报告到处咨询医生:“这要不要紧?我下一步该怎么办?会不会得了肺癌?”
什么是肺部结节?
肺部结节是肺癌筛查中最常发现的类圆形、密度增高的肺部阴影。如果从大小来看,直径小于5毫米的叫做微小结节,直径在5毫米至10毫米的叫做肺小结节,小于3厘米的为肺结节,而如果直径大于3厘米就是肿块了。
肺部结节=肺癌?
肺结节分为肺良性结节与肺恶性结节,而肺恶性结节里面上皮细胞来源的即为肺癌。判断其良恶性,要看高危因素、家族史、临床症状、影像学特点以及术后病理。
高危因素:长期吸烟以及长期吸二手烟、肺癌家族史、环境油烟、职业暴露(石棉、放射元素等)、其他肺部疾病如慢性阻塞性肺病(COPD)、弥漫性肺纤维化、肺结核等。
具有以上高危因素,不管有没有咳嗽、咯血、体重下降等症状,都应尽快去医院就诊,医生会根据胸部CT,进一步判断结节的良恶性,主要看结节的密度、大小、形态。
体检发现肺部结节怎么办?
面对肺部结节,我们正确的态度应该是冷静理性、科学对待。带上详细的影像资料去医院就诊:
如果明确是肺癌或者高度怀疑是恶性的肺高危结节,还是以手术治疗为主,目前常用的术式为经胸腔镜下肺部分切除术,创伤小、愈合快、对生活影响小。
如果医生判断目前这个结节没有看到有恶性表现,就以随访为主,根据个人病情制定随访时间。肺炎或肺结核,很多患者经过短期口服抗生素或者抗结核治疗后,肺结节就消失或明显变小。
如何预防肺部结节?
一、肺最怕烟,吸烟是目前已知肺癌最相关的高危因素,烟龄越长,患肺癌的几率越大;
二、脱离高危环境、职业暴露等,在高危环境下工作,要注意佩戴防毒面具、手套等防护装置;
三、空气污染严重时,减少出门或佩戴防护口罩出门;
四、多吃新鲜蔬菜和水果;
五、坚持锻炼,可以提升肺功能。