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体检查出肺部结节应该怎么办?我们要不要干预?

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发现肺部结节要不要干预?肺部结节是不是肺癌的先兆?体检查出肺部结节应该怎么办?应该如何坦然面对肺部结节呢?别着急一起看解答~


发现肺部结节要不要干预?


肺部结节是在胸部CT上看到的肺部孤立性结节,直径小于3厘米。直径小于2厘米以下的肺结节称之为肺小结节,直径小于1厘米的称之为亚厘米结节,直径在8毫米以下的称之为微结节。


肺部结节


发现肺小结节要不要干预呢?


主要看这几个方面:


1、结节大小


如果结节直径大小超过了8毫米,就需要进行临床干预,根据结节大小、边缘和密度决定复查间隔和观察的时间。


2、结节密度


根据结节是纯磨玻璃病变,结节有没有实性的改变和实性比例的变化,决定是否需要进行临床干预,是否需要外科干预。


3、结节边缘


观察结节边缘光滑不光滑,有没有毛刺、分叶。如果通过随访观察结节边缘有变化,就要进行临床干预。


肺部结节


肺结节是肺癌的先兆吗?


首次胸部CT检查发现的肺结节,绝大部分都是良性的结节,不必过于担心,更不要一看到CT报告提示有肺结节,就急于找外科医生手术切除。对于随访期间发现有恶性倾向的肺小结节(例如:结节直径增大、结节形态发生改变、实性成分发生改变等),建议首选微创外科手术治疗。


哪些肺结节是比较高危的呢?


● 看形态:结节长得越“古怪”,恶性可能越大。比如直径发生变化,有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等都需要多学科联合会诊决定是否需要外科干预。


● 看大小:大于2厘米的实性结节,或者大于8毫米的混合磨玻璃结节,属于高危结节,一定要引起高度重视,需定期复查。


● 定期复查时,如果结节直径不断增大,密度比例逐渐增加,也需高度警惕恶性,及时进行外科手术干预。


体检发现肺结节该怎么办?


如果以前是低剂量螺旋CT,建议第二次做复查的时候做一个薄层胸部CT扫描。


复查间隔时间取决于结节的大小、边缘和密度的变化


直径在8毫米以下,建议每年复查一次胸部CT;如果在8毫米到20毫米之间,建议半年复查一次;如果首次胸部CT发现的肺结节直径在2.0厘米以上,可先抗炎治疗两个星期以后,三个月再复查胸部CT。


引发肺结节的原因及如何预防?


肺部结节


【良性结节】


原因:细菌、真菌及结核的感染等。


预防:主要就是预防感染,比如增强抵抗力、作息有规律、营养要均衡。


【恶性结节】


原因:主要是吸烟、空气污染,或者是职业粉尘的长期暴露。


预防:首先要戒烟,然后要警惕“三霾五气”,以及做好环境和职业暴露的防护。还有一些恶性结节的原因是家族遗传基因,一定要定期检查,这样也能及早发现早期肺癌,尽快早期治疗。

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