肺结节是什么意思?肺结节分为良性和恶性。那么如何通过外表来判断呢?
在CT影像上,恶性肺结节通常具有以下特征:
1、分叶征:肿瘤边缘有明显的凹凸不平。
2、毛刺征:肿块边缘有不同程度的棘状或毛刺样突起。
3、空泡征:多见于腺癌和细支气管肺泡癌,且有一个直径小于5mm的小气泡。
4、钙化:结节图像边缘模糊,肿瘤坏死后出现。
除了CT反馈的结节形态外,恶性结节的生长速度也不同于良性结节。恶性结节通常生长缓慢,细胞加倍时间需要3-18个月。如果结节在1个月内显著快速增加,则恶性结节的可能性较小,可能由炎症或梗死引起。结节大小稳定2年以上,通常为良性结节。
如何治疗肺结节?
无论是良性还是恶性肺结节的出现,我们都不必太惊慌,因为如今的医疗技术对不同特征的结节有相应的医疗方法。
良性肺结节
当诊断为良性肺结节时,医生会建议患者定期检查。良性肺结节通常不需要手术切除。切除会造成的创伤比较大,反而让细菌有机可趁。
如果不切除,无法完全排除良性肺结节变为恶性的风险,因此需要定期检查。一般建议患者每三个月进行一次CT复查,以查看结节是否有任何变化,如体积是否增加或减少,增加的范围是多少。如无明显变化,可延长复查时间。
长期诊断不明的肺结节
对于一些长期无法判断良恶性的肺结节,可进行穿刺活检进一步明确诊断。穿刺活检的准确率可达80%~90%,但穿刺活检毕竟是危险的。不可因为担心就随意做检查
一旦确定肺小结节为恶性或恶性概率高,且符合手术适应证,一般建议手术切除。