肺结节是什么意思?肺结节和咳嗽之间的是什么关系
目前,呼吸科门诊的两大主诉是肺结节和咳嗽。
但今天,一名女性患者来到专家诊所,将两者结合起来。她说,一个月前在体检中发现肺结节后,她开始感到不舒服。她以前没有咳嗽。现在她时不时地咳嗽,有时还故意咳几声,恨不得咳出肺结节。
肺结节会引起咳嗽吗?
让我们先看看什么是肺结节?
严格来说,肺结节实际上并不是一个特定的疾病名称,而是指在ct影像上看到的,肺内直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实质性或亚实质性肺部阴影。
换句话说,肺部任何小于3cm的病变都可以称为肺结节。
因此,肺结节可能只是炎症,也可能是结核或肿瘤的表现。
我们可以放心,大多数结节是良性的,只有少数需要警惕癌变。
一般有一下特征通常会高度怀疑恶性结节:
1、一些直径大于8毫米的实性结节。
2、肺结节有分叶征。
3、毛刺征:肺结节边缘出现细毛刺。
4、胸膜凹陷征:肺结节周围胸膜凹陷。
5、血管集束征。
6、肺结节内有厚壁、內缘凹凸不平、偏心的空洞。
但目来看大多数结节都是良性的,
大多数肺结节无症状。一般来说,在胸部CT检查中可以发现,大多数肺结节生长在肺组织中,很少生长在气管或支气管中。然而,我们正常的肺组织中没有咳嗽感受器,所以大多数肺结节不会引起咳嗽症状。
只有当肺结节长成肿瘤、压迫支气管或转移到支气管粘膜中,这时才会刺激咳嗽感受器,除了引起咳嗽症状。
咳嗽确实是肺癌最常见的症状,也是常见的早期表现之一。但是咳嗽症状只能作为你需要进一步检查的一种可能的提示。
许多疾病可能有咳嗽,但肺癌的咳嗽可能有一些不同(记住,这不是绝对的,仅供参考)。
肺癌的咳嗽可能有以下特点:
1、持续的阵发性刺激性干咳,通常会出现咳不尽的感觉。如果你咳嗽带血(血丝痰,甚至直接咳血),一定要多加注意。
2、长期治疗:咳嗽久未好转,延迟两周以上。应特别注意这一点。
3、原因不明:不是感冒、咽炎、喉炎、肺炎等。一定要想到去排出肺癌。
4、原有咳嗽性质的变化:有些人,如长期吸烟的人,会出现间断咳嗽。如果有一天原发性咳嗽的性质发生变化,我们应该保持警惕,并及时进行检查。
我在临床上见到过咳嗽来就诊的。CT检查发现肺结节。一些患者就认为咳嗽是由肺结节引起的,而不进一步检查了。这也是错误的。
这种咳嗽与肺结节无关,应考虑其他咳嗽原因。
总之,肺结节一般不会引起咳嗽。如果有咳嗽,仍有必要询问病史,找出咳嗽的原因并对症处理。
大多数肺结节不痛不痒,也不咳嗽。如何找到它们?
同时,我们也应该做好肺肿瘤的预防工作。除了戒烟、改善生活环境和加强锻炼外,定期检查尤为重要。做高分辨率CT检查!尤其是以下高危人群:
一、 50-85岁的中老年人。
二、 年龄≥ 40岁,且有以下任何危险因素者:
1、长期吸烟或者被动吸烟者,吸烟20年以上,每年吸烟400支以上的;
2、有高危职业暴露史,如接触化学物品、放射性物质、粉尘、辐射、油烟等;
3、恶性肿瘤或肺癌家族史;
4、慢性阻塞性肺疾病史、弥漫性肺间质纤维化和肺结核病史等;
5、一般症状:消瘦、骨关节痛。
体检发现肺结节,不要太紧张,放松,科学地理解肺结节,正确地面对它们。过度焦虑只会增加身体负担并引发疾病。