两肺多发的小结节,一般指的是两肺有多个密度增高的小结节影,一般来说小于5mm的结节叫做小结节。肺部的小结节大多数都是良性,可能的原因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病等,极少数的患者也有肺部恶性肿瘤的可能。肺部结节分为实性、亚实性和磨玻璃结节,亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性更大。
如果考虑感染因素引起来,可以抗感染两周后进行复查,如果没有变化,也要定期复查,比如过三个月或半年的时候复查。如果没有变化,以后每年要做个肺部CT,进行复查观察。如果有变化应该及时处理,尤其是对于40岁以上长期吸烟,或长期处于二手烟环境、有恶性肿瘤家族史的高危人群,一定要定期复查肺部CT。在随访的过程中,如果肺部结节发生了变化,出现了恶变,比如出现血管征、空疱征等,一般为恶性,要及时进行手术、放疗、化疗或者其他的治疗。