病灶型两肺多发小结节什么意思?
两肺多发结节病灶是图像上的一种表现,这意味着肺部有两个以上的结节,有些甚至达到十几个以上。多发性肺结节可能是由炎症引起的良性病变,也可能是由肺结核和肺肿瘤引起的。患者需要去医院改善相关检查,做肺部CT或MRI,并检查肿瘤标志物。
胸部影像检查多发现双肺多发结节病灶。常见于慢性吸烟、感染性支气管扩张或长期接触粉尘,如石匠、煤矿和其他特殊工种。它们也可发生在双肺金黄色葡萄球菌感染引起的肺炎中。吸收后,毒素的破坏导致双肺多发结节性改变。
许多自身免疫性疾病,包括韦格纳肉芽肿、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎,也可以在晚期改变双侧肺纤维病灶,并伴有双肺多发结节。
病理穿刺检查通常显示炎性肉芽肿的变化,但从影像学角度来看,它显示双肺多发结节的变化。因此,CT发现双肺多发结节,需要进一步明确是炎症、肿瘤、结核还是自身免疫性疾病。如有恶性倾向,应进一步行纤维支气管镜和肺泡灌洗检查是否有肿瘤细胞,以便早期抗肿瘤治疗,避免漏诊和误诊。如果结节很小,约小于3mm,应定期观察,开始时每6个月检查一次,然后每年检查一次。如果双侧肺结节为3~6mm,应检查肿瘤标志物以排除肺癌的可能性,并应每3~6个月复查一次。