月经不调是妇科常见病,除期、量的异常改变外,常伴有经色、经质的变异。月经不调有以月经周期改变为主的月经提前、月经延期、月经先后不定期、经期延长等;有以经量改变为主的,如月经过多、月经过少等。
中医认为,月经不调多为气血亏虚,肾气减少,肾阳虚体,营血衰少,冲任气血不足,血海不能满溢所致。当以益气养血,调理冲任为治,中医辨证施治,主要分为以下几型。
1.血分实热型:主要表现为月经提前,或月经过多,颜色深红或紫红,粘而稠,心胸烦闷,面红口干,尿黄便结,舌质红,苔黄,脉滑数或洪数。
2.阴虚血热型:主要表现为经行提前,月经量少,经色鲜红,质地粘稠,两颧潮红,手足心热,舌红少苔,脉细数。
3.肝郁化热型:主要表现为经行先期,或月经过多,或月经过少,色红或紫,或挟有瘀块,经行不畅,乳房、胸胁、小腹胀痛,心烦易怒,口苦咽干,苔薄黄,脉弦数。
4.肝郁气滞型:主要表现为月经延后,量少色暗有块,小腹胀甚而痛,胸胁乳房作胀,舌苔薄,脉弦或涩。
5.寒湿凝滞型:主要表现为经期延后,或月经过少,经色暗淡而量少,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷,面色苍白,苔薄白,脉沉紧。
6.脾肾阳虚型:主要表现为经行延后,或月经过少,经色淡而量少,质地清稀,小腹绵绵作痛,喜热熨,按之痛减,腰酸无力,小便清长,大便稀溏,舌淡苔薄白,脉沉迟无力。
7.气血亏虚型:主要表现为经行先期,月经过多,或月经过少,经色淡红,质地清稀,或时如土黄色,神疲肢软,心悸气短,或纳少便溏,或小腹空坠,舌淡苔薄,脉细弱。
8.肝肾不足型:主要表现为月经量少,或月经后期,色鲜红或淡红,腰膝酸软,足根疼痛,或头晕耳鸣,舌淡少津,脉沉细。
9.气滞血瘀型:主要表现为经来量少,或月经后期,色紫暗有块,小腹胀痛拒按,血块排出后疼痛减轻,舌质紫暗或有瘀点或瘀斑,脉弦或涩。
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