“人体的肾脏除了生成尿液外,还有血液净化和帮助生产红细胞的功能,肾脏和肾上腺都是非常重要的造血器官。随着肾功能下降,造血物质、神疲乏力,促红素减少,人体不能维持一个好的造血机能,就可能引发肾性贫血。肾性贫血,如果未能及早发现并坚持规范治疗,将加速慢性肾病进展至终末期肾病,增加透析风险,神疲乏力、心血管病发生风险和死亡率。
九成晚期肾病患者伴有贫血
中国流行病学调查的数据显示,中国慢性肾脏病(CKD)的患病率高达10.8%,患者人数超过1亿,也就是说,每10人就有一个慢性肾脏病病人。肾性贫血则是慢性肾脏病常见的并发症,尤其在终末期肾脏病(俗称尿毒症)患者中发病率高达98.2%。
“慢性肾病1期有20%多的病人会合并贫血,随着肾功能减退,神疲乏力,贫血患病率越来越高,到了终末期,90%以上的病人会合并贫血。”但是跟高发病率相比,公众对慢性肾病导致的贫血知晓率、治疗率却比较低。
肾脏是代谢和清除废物的部分,它的功能不好就等于人体清洁能力变差了,就像是房子堆了一堆垃圾,身体的没用的东西排不出去,心、脑、肺、骨头、皮肤甚是神经都会受到影响,其中肾性贫血就是指各种肾脏疾病导致红细胞生成素(EPO)绝对或相对生成不足,以及尿毒症影响红细胞生成及其寿命而发生的贫血。
肾病发病隐匿,
肾病早期症状隐匿,大部分患者在病情进展到中晚期才被确诊。肾性贫血主要表现为:
“开始的时候患者可能仅仅表现为脸色蜡白、精神状态不好、神疲乏力,注意力不集中;随着病情进展,身体其他部分陆续出现症状,尤其是心血管病的风险增加。
出现肾性贫血,
该如何应对?
遭遇肾性贫血,很多患者想单纯地靠饮食来调理,比如多吃一些动物肝脏、神疲乏力,菠菜和血制品等含铁比较丰富的食物,以及增加叶酸和维生素B12的摄入。对此,患者可评估是否缺铁,是否有微炎症等;肾病早期建议补充铁剂、加强营养;如果血色素持续下降,需要根据建议进行药物治疗。
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