中医认为好多脏腑功能失调都可以引起耳聋耳鸣,在临床上主要和肺、脾、肾,还有肝,与功能失调有关,还有是心脏功能失调,也可以导致耳聋耳鸣。
耳聋耳鸣在临床上分为虚实两类,实证往往表现为其病情病程短,表现为外邪淤血、痰火郁结耳窍,可以引起耳鸣。虚证往往表现为时间长,耳鸣反复发作,或逐渐加重。这种往往表现为脾、肾、肝、脏腑虚损,耳窍失调、耳窍失养会引起来的耳鸣,所以临床上要注意辨证。最常见的就是外感风热所引起的,这种往往发生于感冒以后,除了鼻子堵、流鼻涕、嗓子疼之外,可以感觉到耳朵堵,耳朵堵、耳朵响,一般像吹风样低频调耳鸣,有的自己感觉自己说话声大、有回声,然后可以看到舌尖红、苔薄黄、脉浮数,考虑外感风热所引起。
临床上还比较多见的,就是肝火上扰耳窍引起的,这种往往好发于急躁易怒,脾气比较暴躁的患者,由于着急生气,突然引起耳鸣,这种耳鸣声音比较大,像打雷的声音,然后同时伴有耳朵听力下降,伴有头晕,伴有面红目赤、烦躁易怒、失眠多梦,然后胸胁胀满,然后小便黄、大便秘结、舌红苔黄、脉弦数,这种考虑肝火上扰耳窍所引起来的。
肝和耳朵关系非常密切,中医讲是肝气通于耳,如果着急生气肝失疏泄,肝郁化火,肝火循经上扰耳窍,可以引起耳鸣。有的病人知道急生气引起耳鸣,吃去火的药,特别是清肝火的药,多数能缓解。还有临床上可以看到就痰火郁结耳窍,这种耳鸣往往也是时间短,突发性,同时伴有眩晕,觉得晕,天旋地转。
中医有句话"肾主骨、生髓,开窍于耳,其华在发",其中"肾开窍于耳"的意思就是如果肾精亏虚,在耳部就会出现一系列症状,比如听力下降、耳鸣等。如果肾气旺盛就会耳聪目明、听力很好,不会出现耳鸣等问题,所以以上都是对肾功能的概括。这种情况就可以服用温肾助阳的药物,这里推荐肾合胶囊,肾合胶囊是北京市崇文中方中医院全体专家研制的中成药。