畏寒肢冷多是身体受到外在寒邪侵袭,或自身阳虚阴盛或机体机能失调所造成。畏寒虚劳涉及的面、内容、范围很广,以中医内科、外科、妇科、小儿科脏腑气血病证多见。凡属多科慢性虚损性疾病,发展至严重阶段,多以脏腑气血阴阳亏虚为主要表现,亦属阳亏畏寒范畴。很多消耗性、慢性、功能衰退性疾病,出现类似虚损的临床表现均可能出现畏寒肢冷为主证的疾病。
导致虚损的原因甚多,畏寒肢冷亦多。《理虚元鉴。虚证有六因》曰:“有先天之故,有后天之因,有痘疹及病后之因,有外感之因,有境迁之因,有臣药之因”,对引起虚劳的原因做了比较全面的归纳,表明多种病因侵入人体,引起脏腑气血阴阳的亏虚,日久不复,可成为虚劳。总而概之,不外先天,后天两大因素,根据临床症状,引起虚劳畏寒的病因有如下方面:
1、禀赋不足,素质本弱
因父母体病质弱,年老体衰,孕育不足,脾中失养,或生后喂养失调,水谷精气不足,或化学物品侵扰孕母之体,体质渐弱,易于罹患疾病,并在病后易于久虚不至,使脏腑气血亏虚日甚,而成虚劳。
2、化疗治疗后的损伤
各种化疗药用于治疗恶性肿瘤,在治疗疾病的同时,大量杀伤人体正常细胞,损伤五脏六腑,耗伤气血,津液,形体关格,由于过度损伤太过,心理变态,形体走形,畏寒怕冷四肢不温,面如灰土,形似枯槁。
3、操劳过度,损伤五脏
操劳过度,因劳至虚,日久成损。尤其是操劳伤神过度及恣情纵欲较常多见。忧郁思虑,积思不解,所欲未遂等劳伤心神,心失所养,脾失健运,心脾损伤,气血亏虚成劳。而早婚多育,房事不节,频繁手淫等,肾精亏虚,肾气不足,久则阴阳亏损。
4、大病久病,失于调治
大病,邪气过盛,脏腑损伤,耗伤气血,阴阳,正气难以恢复,病后失于调节,易发成劳,病久失治,误治,久而不愈,病情日深,损伤人体气血阴阳,或产后失于治疗,难以扶正祛邪,可演变虚劳伤阳邪。
5、失治误治,损耗精气,正治亦损伤人体
诊断正确,选药损伤治疗而不当,延误治疗时机,损耗人体气血阴阳,或产后失于调治调养,正虚难复,均可能导致虚劳。
总之,年龄,过度,不及,先天,久病,大病,虚损,因而成疾。