耳聋耳鸣之间密切相关且关系复杂，故有学者认为它们是一种病的两种表现。耳鸣是一种常见的临床症状，特别是在夜深人静的时候，耳边犹如蝉鸣袭扰，让人厌烦，对病人的身心健康造成严重影响。耳鸣多见于中老年人，特别是60岁以上的人群中，患病率更是高达15.8%。也可见于长期处于环境嘈杂或者是经常熬夜的中青年人。

在患有耳鸣的人群中，有相当一部分的病人，因为治疗效果不佳而中断治疗，导致听力不断下降，甚至发展为耳聋。那么耳鸣是什么原因引起的呢？下面我们一起讨论下。

导致耳鸣的原因比较复杂，有耳本身的疾病，也有可能是其他全身性的疾病引起的，个别也有耳毒性药物引起。但耳鸣绝大多数是耳部病变引起的，主要有四个原因。

第一个原因：外耳的原因。

如果不注意外耳道的清洁卫生，造成耵聍栓塞，或者是外耳道进水，钻进昆虫等异物，以及外耳道的肿瘤，导致声音的传导出现障碍，都可以引起耳鸣的发生。

这类耳鸣，治疗起来相对简单，取出耵聍、异物，控制炎症，以及对症治疗，一般都可缓解。

第二个原因：中耳的原因。

比如最为常见的中耳炎，炎症会导致中耳内的组织发生充血、水肿、渗出，不但会影响声音的传导，还容易导致骨膜的穿孔，从而发生耳鸣。另外，鼓室的肿瘤、耳硬化症等疾病，也会出现耳鸣。

第三个原因：内耳的病变。

在临床上常见的梅尼埃病，就是以发作性的眩晕，以及耳鸣为特征性表现得。此病多由受凉、情绪波动、劳累、睡眠不足等原因诱发。其先兆性表现，也可单独出现耳鸣。还有噪声导致的听力损伤，也会有耳鸣的存在。

第四个原因：蜗后的病变。

比如听神经瘤，脑肿瘤、脑部的动脉硬化等疾病，也会出现耳鸣。另外一些其他的全身性疾病也可出现耳鸣，比如贫血、高血压、甲亢等疾病。

另外，如果排除了听力的疾病，那么有可能是肾虚。根据现代人的生活和作息习惯，耳聋耳鸣大多数跟肾阳不足有关系。中医认为，“肾藏精生髓，髓聚而为脑”，所以肾虚可致使髓海不足，阳气不足，脑会失去“养分”，就容易出现耳鸣。

对于耳鸣的治疗，关键在于找对病因，然后根据病因进行针对性治疗。

对于耳鸣的常规治疗，主要包括三个方面。

第一个方面：营养神经。因为在临床上，多数的耳鸣为神经性耳鸣，所以可以给予营养神经的药物治疗，常用的有甲钴胺、维生素B1、维生素B12等。

第二个方面：治疗动脉硬化。中老年人出现的耳鸣，多与动脉硬化有关。可以通过治疗动脉硬化，改善耳蜗的微循环，增加耳蜗的供血、供氧。

第三个方面：中药治疗。对于肾虚造成的耳聋耳鸣，补肾中药有一个妙招：用肾合胶囊！肾合胶囊集药物和营养于一体。是北京市崇文中方中医院专家基于中医治本理念，联合研制的一种专门用于治疗肾阳虚证的院内药物制剂。所谓院内制剂，是指医疗机构根据本单位临床需要配置使用的固定处方制剂。其疗效已得到业界的肯定和患者的广泛欢迎，且多为重要品种。

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