子宫内膜异位症早期治疗相关问题？子宫内膜异位症是痛经的元凶之一，在妇产科医生的眼中，是一个“难搞”的疾病。它是一个慢性疾病，甚至可能影响未来受孕，需要早发现、早诊断、早治疗。治疗的目的是减轻和消除疼痛、促进和保护生育、降低和减少复发、警惕和早期发现恶变，提高女性的生命健康质量。每年3月的第四个周六是EndoMarch发起的“世界子宫内膜异位症日”。

什么是子宫内膜异位症？

子宫内膜异位症，简称内异症，顾名思义，指有活性的子宫内膜长到了子宫腔以外的身体其他部位，这些异位生长的子宫内膜会随月经周期而变化，却不能像正常的子宫内膜能够脱落排出体外，久而久之，出现一系列相关症状——例如最常见的痛经。

*异位内膜可以侵犯全身任何部位，以卵巢、宫骶韧带最常见，其次为子宫及其他脏腹膜、阴道直肠隔等部位，称为盆腔子宫内膜异位症。此外，有一种特殊类型，异位内膜长在子宫肌层内，导致子宫增大、肌层肥厚，形成子宫腺肌病。

据统计，全球10%的生育年龄妇女患有内异症，20%~50%的不孕症妇女合并内异症，71%~87%的慢性盆腔疼痛妇女患有内异症。内异症在形态学上呈良性表现，但在临床行为学上具有类似恶性肿瘤的特点，如种植、侵袭及远处转移等。

子宫内膜异位症有哪些症状？

（1）下腹痛和痛经：

疼痛是内异症的主要症状，典型症状为继发性痛经、进行性加重，常于月经来潮时出现，并持续至整个经期。但痛经不是内异症诊断的必需症状

（2）不孕：

内异症患者不孕率高达40%。

（3）性交不适：

多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因局部粘连使子宫后倾固定者；性交时碰撞或子宫收缩上提而引起疼痛。

（4）月经异常：

部分患者有经量增多、经期延长或月经淋漓不尽或经前期点滴出血。

（5）其他特殊症状：

盆腔外任何部位有异位内膜种植生长时，均可在局部出现周期性疼痛、出血和肿块，并出现相应症状。

*如：肠道内异症可出现腹痛、腹泻、便秘或周期性少量便血；手术瘢痕内异症常在剖宫产或会阴侧切术后数月至数年出现周期性瘢痕处疼痛和包块 ，并随时间延长而加剧。

正是因为子宫内膜异位症难以根治，所以一旦检查出患上内异之后，就要进行长期管理。

虽然有些患者会有“在一定时间内完全治好”这种想法，但是对于内异症来说，几乎是难以实现的。

为什么子宫内膜异位症这么麻烦？

①内异症的病因目前还不明确，保守性手术后（不切子宫）容易复发，不太可能根治。

②内异症会有类似“恶性肿瘤”的情况，常常会殃及到肠管、泌尿系统等其他重要器官，影响大，手术也难以把病灶切除干净。

③内异症可能发生癌变。

所以，内异症也是一种“慢性病”，需要长期管理计划，使用药物控制住病情，并且尽可能避免重复手术操作带来的伤害。

长期管理有什么好处？

规范科学的管理，有助于减轻或消除疼痛，保护生育能力，降低复发可能，及时在早期发现恶变，最终是为了保护生命健康和生活质量。

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