一、什么是子宫内膜异位症?
当具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位时,称为子官内膜异位症。异位子宫内膜可侵犯全身任何部位,如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺,甚至手臂、大腿处,但绝大多数出现在盆腔脏器和壁腹膜,以卵巢、宫骶韧带最常见,其次为子宫及其他脏腹膜、阴道直肠隔等部位,故有盆腔子宫内膜异位症之称。
通俗的说就是,正常情况下,子宫内膜应该是待在子宫腔内的,但是有些人的子宫内膜比较调皮,喜欢离家出走,腿脚利索的,跑得远,到了盆腔、腹腔等地方,就形成子宫内膜异位症。
二、引起子宫内膜异位症的原因有哪些?
1、异位种植学说:经期时子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并在该处继续生长、蔓延,形成盆腔子宫内膜异位症。
2、体腔上皮化生学说:体腔上皮分化来的组织,可能在受到持续卵巢激素或经血及慢性炎症的反复刺激后,能被激活转化为子宫内膜样组织。卵巢表面上皮、盆腔腹膜,是由胚胎期具有高度化生潜能的体腔上皮分化而来的。
3、诱导学说:未分化的腹膜组织在内源性生物化学因素诱导下可发展成为子宫内膜组织,种植的内膜可以释放化学物质,诱导未分化的间充质形成子宫内膜异位组织。
4、遗传因素:子宫内膜异位症具有一定的家族遗传性,某些患者的发病可能与遗传有关。
5、免疫与炎症因素:免疫调节异常,在子宫内膜异位症的发生、发展过程中起重要的的作用,表现为免疫监视功能、免疫杀伤细胞的细胞毒作用减弱,而不能有效清除异位内膜。
三、什么样的人容易发生子宫内膜异位症?
1、子宫内膜异位症好发年龄为育龄期,76%的子宫内膜异位症的患者发生年龄是25-45岁。
2、晚生育或不生育女性患子宫内膜异位症风险要高,孕期或哺乳期可抑制卵巢功能,可预防和治疗子宫内膜异位症。
3、多次人流手术、剖宫产手术或宫腔操作可增加患病风险。
4、子宫内膜异位症为遗传疾病,如姐妹或母亲患病时,其患病风险比一般人群高几倍。
四、子宫内膜异位症患者五大症状表现
1、继发性痛经:是子宫内膜异位症的主要症状,并随病情的进展而逐渐加重。典型的痛经多于月经开始前1-2天出现,月经第一天最剧烈,以后逐渐减轻,疼痛部位多位于下腹深部和腰骶部,有时可放射至会阴、肛门或大腿;少数患者可表现为持续性下腹痛,经期加剧。
2、月经异常:表现为经量增多、经期延长、月经淋漓不尽或月经前点滴出血;
3、不孕:内异症患者不孕率较高,导致不孕的原因复杂,可能与盆腔微环境改变、免疫功能异常、卵巢功能异常等有关;
4、性交痛:部分患者可出现,表现为深部性交痛,月经来潮前性交疼痛更明显;
5、急腹痛:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂可造成下腹部或盆腔深部疼痛,囊内液体流入盆腔可引起突发剧烈疼痛,伴恶心、呕吐和肛门坠胀。破裂多发生在经期前后,部分也可发生在排卵期。
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